发布时间:2011年05月14日 22:43进入复兴论坛来源：中国网络电视台

  1994年4月20日，在老孙看来是一个特殊的日子，它既是写在病例上的生病日期，也是他第一次坐车到邻近的葫芦岛市钢屯镇钼矿山打工的日子，钢屯镇距离王营子乡不到20公里，盛产钼矿石，它所在的葫芦岛市的钼矿储量占全国钼矿资源的1/3。早期去打工的孙玉福很快升为矿长，随后，他成为村里人到钢屯钼矿打工的介绍人，十年之间，先后有1600多名村民到矿山打工。

  冯术雨：这个工作粉尘就相当大，在洞里点上100度的灯泡，100度的灯泡吊着看不着人，看不到我的脸。

  在这样的粉尘环境下，多数村民都干了5年以上，有的达10年。这期间，他们是否意识到了粉尘环境对身体的影响呢？

  尘肺病有着5—10年的潜伏期，而钢屯镇的钼矿大量招工正好是从92年到03年，在不到10年的时间里，村民每天在矿井深处持续工作。他们忽略的，正是对肺部损害最大的一种粉尘：游离二氧化硅。空气中的游离二氧化硅是一种硬度很高的粉尘颗粒，它对于肺泡的破坏力很强，吸入游离二氧化硅导致的尘肺病是矽肺，是尘肺病中危害最严重的一种。

  孙玉福：就是防尘口罩。带一个象鼻子口罩，防尘率就是百分之四十几，到不了九十几。

  在粉尘过量的环境里，很多工人摘下口罩，放弃了最后一层薄弱的保护。当时大多数矿工来自农村，没受过任何职业培训。矿工中，唯有孙玉福清楚自己身处环境的危害，70年代，他曾在北票市的煤矿中工作，接受过系统的职业培训。

  孙玉福：在北票就有矽肺，我们参观的时候，就到楼上，医院，全是矽肺，矽肺和煤肺，矽肺是80%，煤肺是百分之百。

  70年代，孙玉福工作的矿井，用的是湿式作业和通风除尘，打钻时在炮眼底同时送水，降低凿岩粉尘。干凿转湿凿，只需在钻机旁加一条水管喷向钻眼。这个十年前使用的成本低廉的方法，为什么在当时的矿井没用呢？

  孙玉福：湿凿慢，打的眼假如说咱十分钟打一个眼，水凿三四十分钟，效益不高。

  矿工们得到了薪酬，矿主们在租期内最大限度获得了钼矿石。曾经有一段时间，钢屯镇的矿口多达220多个，每个矿井三班倒，24小时作业。2002年以后，钼矿石价格暴涨，钢屯镇这些有着安全风险隐患的矿井，像一个巨大的漩涡，吸引着纷至沓来的新矿工。

  十年里，国家级贫困县的王营子乡，由于外出打工者的收入，成为远近闻名的富裕乡，而盛产钼矿的钢屯镇，是当年的“辽西首富”

  90年代，孙玉福一年种地的收入是600块钱，远不如他在钢屯钼矿一个月的收入。矿山的开放，他们有了近在咫尺的赚钱致富的机会，他成了第一代矿工。十年后，矿山留给他一个沉重的身份：尘肺病人。

  医生：90年代初，煤矿、小煤矿、金矿，包括乡镇企业的地方煤矿兴起，这时是接尘工人最多的时候，现在是集中发病高峰。

  2005年，矿山开始整顿，全国也进入了尘肺病的高发期。潜伏了多年的矽肺病开始蔓延。孙玉福和工友们开始了失业、治病的漫长过程。当时缺乏保护的他们，今天，能找回遗漏的关注吗？他们又是如何自救的呢？

  2005年，矿山停产整顿后矿工们纷纷回家，从此以后，这条通往葫芦岛市的路上，人稀车少了。村里的人陆续发病，很多人失去了行动能力，家庭也失去了经济来源。尘肺病人一年需要几千块钱的医药费，很多药品不在新型农业合作医疗保险的报销范围。大多数村民为了节约费用，很少去乡里的卫生所住院治疗，没办法得到新农合的报销。七年时间里，很多村民负债累累。

  村民们十分清楚自己的处境：多年前他们工作过的矿口，矿主都是没有合法身份的私人承包商，在矿山整改后不知去向。他们想通过诉讼申请民事赔偿，前提是必须拿到职业病鉴定和工伤鉴定的证明。按照《职业病防治法》规定，开具职业病鉴定需要企业的劳动合同、健康体检档案，而村民们进矿前从未签过劳动合同，甚至没见过矿主。

  4月20这天晚上，刘树义喝完手里的药，给自己挂了两瓶消炎的点滴，叫来同村的老孙和老张商量了一下，做了一个决定。

  4月22日早晨七点，多年没出门的刘树义，带了止咳药，和王营子乡的七位村民一起出发了。他们的第一站，是锦州市。

  锦州市距离朝阳将近80多公里，对身体虚弱的尘肺病人来说，并不轻松。他们要找的老矿长叫朱密成，老张刚刚打听到他在锦州市的一家水泥厂打工。

  矿长朱密成本人也没有和矿主签过劳动合同，他手写的东西能证明老张他们的劳动关系吗？老张似乎并不确定，但是他手里的这张纸，已经是他们能找到的确认自己工作过的唯一证明。

  从锦州市赶往葫芦岛市，老张觉得拿上这张证明，他们就非常有可能得到职业病的鉴定。

  娄慧丽：像你们外地户口，到我们这来申请诊断的，我还是第一次接待，但是过去的《职业病防治法》规定，我们对患者进行职业病诊断的要求你们企业提供职业史证明。

  娄慧丽：其实现在实际上职业病诊断这块掌握起来是比较混乱的事情，有一些地方…

  娄慧丽：现在以我个人理解，《职业病防治法》正在修订期间，而且卫生部后来先后又发了几个文件，像您说的这些，您有这些材料，这个诊断不是不可以进行，应该可以。

  今天的结果比老张预想得要好，作为一个没有劳动合同的尘肺病患者，他并不知道用什么可以验证自己的劳动关系。他只是来试试运气。他也不知道，2003年卫生部下达了《关于逐步加强职业病诊断与鉴定工作的通知》，针对之前《职业病防治法》中提到的职业病鉴定的条件，做了适度放宽。

  娄慧丽：2003年我说的卫生部办法的一个意见，那时候就已经考虑到应该放宽一些条件，如果企业不提供职业史，或者没有健康车间有害于人体健康的物质的材料，那就能根据患者自述情况，还有根据其他人的证明情况。还有就是职业卫生的服务机构进行的现场监测的材料，还有卫生监督部门调查取证的材料，列举了好几个。

  娄慧丽：好像全国按那个执行的也不太多，我说2003年卫生部的发这一个文件，实际上就这样的一个东西还是咱们操作起来，也依旧是觉得有点迷惑，也没说这几条里边是有一条就可以，还是有几条可以，还是这几条全要有， 但是我们后来我们机构，我们就感觉到，现在国家的政策是逐渐都在放宽诊断的要求，我们觉得能认定这个职业史的，咱们就可以给他做，

  职业病史鉴定的尺度在哪？娄慧丽并没找到明确的界定。但是如果全部套用，要求提供卫生机构的现场监测材料和调查取证材料。老张这次有关十年前的职业病鉴定又会落空。假设这次职业病鉴定成功，老张就可以凭借尘肺病的鉴定去劳动局申请致残程度的鉴定，评定工伤等级，然后申请工伤赔偿。这条路可行吗？老张把片子放在疾控中心后，一行人又赶往葫芦岛市劳动局。

  记者：我们不难发现到朝阳市一些矽肺病患者，他们当时是没有劳动关系，但是他们打工地方是在葫芦岛钢屯镇打工，像这样的一种情况该如何办？

  刘力军：或者是劳动关系证明，劳动关系的证明就是得能够最终靠劳动争议仲裁机构确认劳动关系，劳动关系存在，赔偿主体就存在。

  记者：可能90年代中期有一些属于矿井的层层承包，他们自己也搞不明白自己老板到底是哪一级的承包商。

  刘力军：如果要是单位具备合理合法用人单位，可根据正常程序向当地的劳动争议仲裁机构申请劳动仲裁，确认劳动关系。